병변의 위치
-전 연령으로 보면 요추 4~5번간에 가장 많이 발생
-비교적 젊은 연령에서는 L5~S1 간에 많이 발생함
-L3~4 나 L2~3 요추간과 같은 상위 추간판탈출증은 나이든 연령에서 발생
-후측방 탈출이 60%이상, 전 후방이 30% 측방이 10%발생
병변의 형태
1. 돌출(Protrusion)
- 변위된 수핵이 섬유륜 내에 위치하지만, 척수에 팽창 압력을 발생 시킬 수도 있다.
2. 탈출(Prolapse)
- 탈출 변위된 수핵이 추간판의 후방 가장자리에 도달하였지만 섬유륜의 외측층들에 의해서 갇힌 상태로 유지
3. 압출(Extrusion)
- 압출 섬유륜의 파열로 수핵이 추간판으로부터 경막외공간으로 완전히 탈출된 상태
4. 분리(Eequestration)
- 분리 수핵의 일부분이나 섬유륜의 파편들이 경막외공간 내에 머무르는 상태
single/multiple 여부, protruding/rupture여부는 multiple 하게 되는 경우가 거의 없다고 하네요 - 절 집도하신 선생님 말씀 그리고 돌출과 파열 여부에 따라 수술여부가 결정되는 것이 아니라 환자에게 나타나는 증상을 가지고 수술여부를 결정한다고 합니다. 돌출과 파열시 수술방법의 차이는 거의 없다고 합니다. - 절 집도하신 선생님 말씀
사실 책을 찾아바도 이것에 대한 내용은 잘 안 나와있어요ㅠ 아마도 임상과 관련된 것이라 그런거 같네요
-전 연령으로 보면 요추 4~5번간에 가장 많이 발생
-비교적 젊은 연령에서는 L5~S1 간에 많이 발생함
-L3~4 나 L2~3 요추간과 같은 상위 추간판탈출증은 나이든 연령에서 발생
-후측방 탈출이 60%이상, 전 후방이 30% 측방이 10%발생
병변의 형태
1. 돌출(Protrusion)
- 변위된 수핵이 섬유륜 내에 위치하지만, 척수에 팽창 압력을 발생 시킬 수도 있다.
2. 탈출(Prolapse)
- 탈출 변위된 수핵이 추간판의 후방 가장자리에 도달하였지만 섬유륜의 외측층들에 의해서 갇힌 상태로 유지
3. 압출(Extrusion)
- 압출 섬유륜의 파열로 수핵이 추간판으로부터 경막외공간으로 완전히 탈출된 상태
4. 분리(Eequestration)
- 분리 수핵의 일부분이나 섬유륜의 파편들이 경막외공간 내에 머무르는 상태
single/multiple 여부, protruding/rupture여부는 multiple 하게 되는 경우가 거의 없다고 하네요 - 절 집도하신 선생님 말씀
그리고 돌출과 파열 여부에 따라 수술여부가 결정되는 것이 아니라 환자에게 나타나는 증상을 가지고 수술여부를 결정한다고 합니다.
돌출과 파열시 수술방법의 차이는 거의 없다고 합니다. - 절 집도하신 선생님 말씀
사실 책을 찾아바도 이것에 대한 내용은 잘 안 나와있어요ㅠ 아마도 임상과 관련된 것이라 그런거 같네요